Torra proposa un passaport d’immunitat rebutjat pels experts en salut pública

La Generalitat de Catalunya estudia habilitar un certificat d'immunitat que identifiqui qui ha passat la malaltia, per anar a determinats llocs i “recuperar interaccions socials”. Es tracta d'una mena de passaport serològic que indica qui està infectat, qui ha patit ja la covid-19 i qui no ha estat exposat al virus. La mesura, una de les propostes que preveu el pla de desconfinament del Govern que coordina l'infectòleg Oriol Mitjà i que el president Quim Torra ja ha traslladat a Pedro Sánchez en la reunió de presidents autonòmics, ja ha estat rebutjada per la Societat Espanyola de Medicina Preventiva, Salut Pública i Higiene (Sempsph) perquè limita llibertats en funció de l'estat de salut i fomenta la discriminació.

Torra ha revelat aquest migdia que ha exposat en la reunió de Pedro Sánchez amb presidents autonòmics el pla de desconfinament per a Catalunya. El Govern aprovarà el text en una reunió del Consell Executiu, tot i que no té competències per poder executar-lo. El programa té 10 punts i el sisè planteja considerar la possibilitat d'implantar un certificat digital vinculat al carnet de vacunació sempre “complint els estàndards europeus” i assegurant els criteris bioètics, de privacitat, de protecció de dades i d'igualtat d'accés. “No és res que no s'estigui plantejant a països com Alemanya o el Regne Unit”, ha dit. El vuitè consell és el d'estudiar l'ús d'un “passaport d'immunitat” per a la reobertura progressiva d'espais públics amb alt risc de transmissió i en situacions en què no es pugui assegurar la distància de seguretat de metre i mig o dos metres. “Seria temporal i variaria segons l'estat immunològic, infecció i de risc”, ha assenyalat.

L'esborrany del pla de desconfinament de què disposa el Govern preveu “considerar la implantació d'un certificat digital vinculat al carnet de vacunació (passaport d'immunitat) que inclogui l'estat immunològic de cada persona”. Aquest document “personal, privat, verificable i transportable”, matisen els experts que han elaborat el pla, servirà per regular la tornada a la feina i recuperar la vida social “d'una manera segura”.

El grup de treball assenyala que aquest certificat d'immunitat seria “equivalent” al carnet de vacunació, tot i que assenyalen que, “perquè l'estratègia fos efectiva, s'hauria de valorar que fos per imposició general, no electiva ni voluntària”. La vacunació sistemàtica a Espanya no és obligatòria i el carnet vacunal no limita l'entrada als nens no immunitzats a cap establiment (excepte algunes escoles bressol que demanen el carnet de vacunació voluntàriament en el moment de fer la matrícula). Segons el grup d'experts encapçalat per Mitjà, el passaport serològic podria tenir participació pública (lligat a la història clínica) i també privada (amb certificats emesos per laboratoris d'anàlisis privades).

Tanmateix, la mesura que es plantegen els assessors de Torra —entre els quals no hi ha cap cap de servei d'Infeccioses, Cures Intensives, Salut Pública o Medicina Preventiva de cap hospital català ni tampoc d'experts en bioètica— ha estat rebutjada radicalment per la Sempsph. “Es desaconsella de forma expressa l'emissió generalitzada de certificats serològics per part dels Serveis de Salut i s'insta les autoritats sanitàries a garantir que la realització d'aquestes proves analítiques atengui exclusivament indicacions clíniques o les disposicions dictades per part de Salut Pública davant de situacions concretes”, han apuntat els experts en salut pública en un document de treball. A més d'apuntar que la legislació vigent preveu “la confidencialitat de qualsevol informació clínica i la impossibilitat que cap ocupador demani aquest tipus de certificats”, la Sempsph insta a no utilitzar mesures que condueixen a “la limitació estratificada de les llibertats i drets fonamentals per motiu de salut i generen discriminació i estigma en funció de l'estat serològic”. “Les mesures dirigides a fer públic l'estat serològic poden dissuadir la població en la recerca d'atenció sanitària”, conclouen.

El grup de treball de Torra —en el qual tampoc no hi ha el secretari de Salut Pública, Joan Guix— planeja que, una vegada se sàpiga la prevalença de persones infectades a Catalunya, s'iniciï un programa de proves massives a través de les PCR i els tests serològics, prioritzant població de risc i serveis essencials, però també posant el focus en “població amb alta mobilitat que poden actuar com a vectors de contagi”, com els cangurs o els assistents de la llar, assenyala el document. “El cribratge inclouria un milió de PCR en els propers quatre mesos i tests serològics que s'haurien de repetir cada quatre mesos amb un total estimat en els quatre propers mesos de sis milions de tests”. El pla del Govern és incloure els resultats d'aquests tests en un sistema de certificat digital amb tres possibilitats: vermell si la persona té una PCR positiva o ha tingut algun contacte de risc directe i recent, verd si té anticossos positius i PCR negativa, i groc si té PCR negativa des de fa menys de 30 dies i no ha tingut contactes de risc ni símptomes compatibles amb la malaltia. Aquest passaport permetria l'entrada a certs espais amb alt risc de transmissió (hospitals, empreses, edificis públics, avions, etc.) d'una manera anònima.

El pla de desconfinament del Govern se centra en els resultats que donen els seus models matemàtics. El grup de treball preveu “brots recurrents” d'infeccions per coronavirus en els propers mesos i prepara una desescalada en fases, tot i que la Generalitat no té competències per desenvolupar aquest pla perquè depèn del Ministeri de Sanitat per iniciar el desconfinament.

Malgrat tot, els experts de Torra proposen, segons els seus models matemàtics, de mantenir la limitació de la mobilitat entorn del 65% per mantenir l'epidèmia sota control. “El model del Programa de Clima i Salut d'ISGlobal assenyala que el millor de tots els escenaris, des del punt de vista de minimització de l'epidèmia, s'obté si s'incorporen gradualment les persones en una proporció diària corresponent, a tot estirar, a un valor del 30% superior a la taxa prèvia de confinament. Aquesta taxa diària correspon a la reincorporació d'unes 150.000 persones a Catalunya”. Aquest grup d'experts advoca també per fer tests massius a la població per diagnosticar com més aviat millor les infeccions agudes.